비급여안내

분류
|
항목
|
진료비용
등(단위 : 원)
|
특이사항
|
코드
|
명칭
|
구분
|
비용
|
최저비용
|
최고비용
|
상급병실료
차액
|
ABZ11
|
1인실S |
1인실 |
250,000
|
|
|
|
ABZ01
|
1인실 |
일반 |
200,000
|
|
|
|
기능검사
|
TFY892
|
자율신경계이상검사 |
|
30,000
|
|
|
|
TFY894
|
자율신경계이상검사 |
심박 변이도
검사 |
50,000
|
|
|
|
L050536
|
기생충검사 |
|
30,000
|
|
|
|
L130167
|
성호르몬결합글로불린 |
|
80,000
|
|
|
|
L130461 |
Metham |
마약검사 |
15,000 |
|
|
|
phetamine |
15,000 |
|
|
|
L130462 |
cocaine |
15,000 |
|
|
|
L130463
|
Morphine |
15,000
|
|
|
|
L130464
|
Cannabinoids |
15,000
|
|
|
|
L130466
|
Amphetamine |
15,000
|
|
|
|
L130467
|
TBPE |
15,000
|
|
|
|
L130468
|
Ecstasy |
15,000
|
|
|
|
L130751
|
Cotinine |
40,000
|
|
|
|
L170600 |
인플루엔자 |
독감검사 |
40,000 |
|
|
|
A&B Ag |
|
|
|
L190705 |
HLA-B51genotyping |
베쳇병 위험인자 유전자검사 |
100,000 |
|
|
|
L190711 |
Hemochromatosis, HFE gene mutation |
혈색소침착증 진단검사 |
89,320 |
|
|
|
L230018 |
슬라이드대여 |
N-GY |
50,000 |
|
|
|
L230019 |
GY,생검 |
|
|
|
L190700
|
ParaneoplasticAb |
내재성 종양세포 자가면역질환검사 |
89,000 |
|
|
|
TZ01
|
내시경수면비용 |
위, 대장내시경 수면비용 |
|
70,000 |
150,000 |
|
TZ01D
|
내시경수면비용 |
기관기경검사 |
200,000 |
|
|
|
L250070F
|
코로나 항체 확인검사 |
자연항체-N항원 |
70,000 |
|
|
|
L250070G
|
코로나 항체 확인검사 |
백신+자연항체-S항원 |
70,000 |
|
|
|
TEZ886
|
자궁경부확대촬영검사 |
비보험 검사 |
45,000 |
|
|
|
초음파 검사료
|
RSX0001
|
목
초음파 |
|
100,000
|
|
|
|
RSX0002
|
갑상선
초음파 |
|
100,000
|
|
|
|
RSX0003
|
유방
초음파 |
|
150,000
|
|
|
|
RSX0004
|
심장
초음파 |
|
200,000
|
|
|
|
RSX0006
|
상복부 초음파 |
|
100,000
|
|
|
|
RSX0007
|
전
복부 초음파 |
|
130,000
|
|
|
|
RSX0008
|
충수
초음파 |
|
100,000
|
|
|
|
RSX0009
|
신장
및 방광 초음파 |
|
100,000
|
|
|
|
RSX0010
|
전립선
초음파 |
|
100,000
|
|
|
|
RSX0011
|
생식기
초음파 |
|
80,000
|
|
|
|
RSX0013
|
엉덩이
초음파 |
|
70,000
|
|
|
|
RSX0014
|
골반
초음파 |
|
100,000
|
|
|
|
RSX0015
|
근골격계
초음파 |
|
100,000
|
|
|
|
RSX0016
|
경동맥
초음파 |
|
100,000
|
|
|
|
RSX0022
|
심장초음파 (수술전) |
|
160,000
|
|
|
|
TEZ868
|
동맥경화도검사 |
|
80,000
|
|
|
|
RSX0017
|
Doppler |
양측 |
150,000
|
|
|
|
RSX0018
|
Doppler |
편측 |
90,000
|
|
|
|
RSX0023
|
심장
및 경동맥 초음파 |
|
80,000
|
|
|
|
RSX0041
|
유도초음파 |
흉막천자 |
120,000
|
|
|
|
RSX0043
|
복수천자 |
90,000
|
|
|
|
RSX0050
|
흡인 |
150,000
|
|
|
|
RSX0051
|
유방생검 |
150,000
|
|
|
|
초음파 |
150,000
|
|
|
|
RSX0052
|
주사 |
40,000
|
|
|
|
RSX0044
|
하지정맥류 |
70,000
|
|
|
편측 |
RSX0045
|
90,000
|
|
|
양측 |
RSX0050A
|
흡인 |
80,000
|
|
|
|
TEZ987
|
유방생검 |
50,000
|
|
|
|
TEZ994
|
혈관내
초음파 |
|
230,000
|
|
|
|
RSX0012
|
질
초음파 |
|
70,000
|
|
|
|
RSX0030
|
Soft
Tissue |
Small |
50,000
|
|
|
|
RSX0031
|
Soft
Tissue |
Large |
80,000
|
|
|
|
RSX0040
|
갑상선
및 유방 초음파 |
|
130,000
|
|
|
|
RSX0012
|
TVS |
|
80,000
|
|
|
|
RSX0012-1
|
TVS 1 |
|
80,000
|
|
|
|
TSX0054
|
뇌혈류초음파 |
|
140,000
|
|
|
|
QSX0052
|
GUIDE INJECTION |
|
40,000
|
|
|
|
뇌MRI
|
RHI101
|
Brain
MRI |
|
470,000
|
|
|
|
RHI201
|
Brain
MRI(E) |
|
500,000
|
|
|
조영제
포함 |
RHI135
|
Brain
MRA |
|
470,000
|
|
|
|
RHI235
|
Brain
MRA(E) |
|
500,000
|
|
|
조영제
포함 |
RHF101
|
Barin
MRI Diffusion Only |
|
194,595
|
|
|
|
RHF201
|
Barin
MRI +
Diffusion |
|
470,000
|
|
|
|
RHF201A
|
Barin
MRI +
MRA + Diffusion |
|
940,000
|
|
|
|
RHF201C
|
Brain MRI + MRA +
경부혈관MRA + Diffusion |
|
1,420,000
|
|
|
|
RHF201E
|
Brain MRI + MRA +
경부혈관MRA(E) |
|
1,440,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHF201G
|
Brain MRI + MRA +
경부혈관MRA(E) + diffusion |
|
1,440,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHF201B
|
Brain MRI(E) + MRA
+경부혈관MRA(E) + Diffusion |
|
1,470,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI135A
|
Brain MRI & MRA |
|
940,000
|
|
|
|
RHI235A
|
Brain MRI(E) + MRA |
|
970,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI201A
|
SELLA MRI [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI135B
|
Brain MRA & 경동맥 MRA(E) |
|
970,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHF201F
|
Brain MRI(E) + Diffusion |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHF201H
|
Brain MRI(E) + MRA +
경부혈관MRA(E) |
|
1,470,000
|
|
|
조영제 포함 |
척추MRI
|
RHE109
|
C-SPINE MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHE209
|
C-SPINE MRI [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE110
|
T-SPINE MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHE210
|
T-SPINE MRI [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE111
|
L-SPINE MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHE211
|
L-SPINE MRI [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE111C
|
T-L Spine MRI |
|
630,000
|
|
|
|
RHE111I
|
T-L spine MRI [E] |
|
650,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE111L
|
COCCYX MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHE111M
|
SACRAL MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHE211A
|
SACRAL MRI [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE110C
|
T-SPINE MRI (T spine
+ L spine 동시) |
|
630,000
|
|
|
|
RHE110E
|
T-SPINE MRI (T spine
+ L spine + C spine 동시)[E] |
|
630,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE209A
|
C-SPINE MRI [C spine
+ T spine][E] |
|
650,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE210A
|
T-SPINE MRI [T spine
+ L spine][E] |
|
650,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE210B
|
T-SPINE MRI (T spine
+ L spine + C spine 동시)[E] |
|
650,000
|
|
|
조영제 포함 |
두경부MRI
|
RHI103
|
FACE MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI203
|
FACE MRI [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI104
|
PNS MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI204
|
PNS MRI [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI105
|
Orbit MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI205
|
Orbit MRI [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI106
|
Temporal Bone MRI |
|
500,000
|
|
|
|
RHI206
|
Temporal Bone MRI [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI107
|
TM joint MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI207
|
TM joint MRI [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI108
|
Neck MRI (경부) |
|
480,000
|
|
|
|
RHI208
|
Neck MRI (경부) [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI136
|
Neck MRA (경부혈관) |
|
480,000
|
|
|
|
RHI236
|
Neck MRA (경부혈관) [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
복부 및 골반
MRI
|
RHE128
|
Pelvis MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHE128B
|
Pelvis MRI [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI127
|
Abdomen MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI227
|
Abdomen MRI (E) |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI129
|
Pancreas MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI229
|
Pancreas MRI(E) |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI130
|
Kidney and Adrenal
MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI230
|
Kidney and Adrenal
MRI (E) |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI131
|
Scrotum and Penile
MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI231
|
Scrotum and Penile
MRI (E) |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI132
|
Liver MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI232
|
Liver MRI (E) |
|
702,956
|
|
|
조영제 포함 |
RHI133
|
Cholangiogram MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI233
|
Cholangiogram MRI (E) |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI134
|
Prostate MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI234
|
Prostate MRI (E) |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI141
|
Whole Body MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI241
|
Whole Body MRI (E) |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
상지MRI
|
RHE115
|
Shoulder MRI RT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE215
|
Shoulder MRI RT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE115A
|
Shoulder MRI LT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE215A
|
Shoulder MRI LT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE116
|
Elbow MRI RT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE216
|
Elbow MRI RT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE116A
|
Elbow MRI LT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE216A
|
Elbow MRI LT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE117
|
Wrist MRI RT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE217
|
Wrist MRI RT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE117A
|
Wrist MRI LT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE217A
|
Wrist MRI LT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE117B
|
Hand MRI LT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE217B
|
Hand MRI LT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE117C
|
Hand MRI RT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE217C
|
Hand MRI RT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE122C
|
FOREARM MRI RT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE122D
|
FOREARM MRI LT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE122E
|
HUMERUS MRI RT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE122F
|
HUMERUS MRI LT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE215C
|
Brachial plexus MRI
[E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RZ004
|
Shoulder MR
Arthrography |
|
530,000
|
|
|
|
RZ009
|
Hip MR Arthrography |
|
|
|
|
|
RZ010
|
Wrist MR Arthrography |
|
530,000
|
|
|
|
RZ011
|
Elbow MR Arthrography |
|
|
|
|
|
RHE222E
|
HUMERUS MRI RT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제
포함 |
RHE222E
|
HUMERUS MRI LT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제
포함 |
심장 및 가슴
MRI
|
RHI124
|
Heart MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI224
|
Heart MRI (E) |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI125
|
Chest MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI225
|
Chest MRI (E) |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHI126
|
Breast MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHI226
|
Breast MRI(E) |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
하지MRI
|
RHE118
|
Hip MRI |
|
480,000
|
|
|
|
RHE218
|
Hip MRI [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE120
|
Knee MRI RT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE220
|
Knee MRI RT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE120A
|
Knee MRI LT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE220A
|
Knee MRI LT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE121
|
Ankle MRI RT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE221
|
Ankle MRI RT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE121A
|
Ankle MRI LT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE221A
|
Ankle MRI LT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE123
|
Foot MRI RT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE223
|
Foot MRI RT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE123A
|
Tibia MRI RT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE223B
|
Tibia MRI RT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE123B
|
Foot MRI LT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE223A
|
Foot MRI LT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE123C
|
Tibia MRI LT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE223C
|
Tibia MRI LT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE123D
|
Thigh MRI LT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE223D
|
Thigh MRI LT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE123E
|
Thigh MRI RT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE223E
|
Thigh MRI RT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE123L
|
CALF MRI LT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE123M
|
CALF MRI RT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE123N
|
FEMUR MRI LT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE223H
|
FEMUR MRI LT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
RHE123O
|
FEMUR MRI RT |
|
480,000
|
|
|
|
RHE223I
|
FEMUR MRI RT [E] |
|
500,000
|
|
|
조영제 포함 |
기타
|
RZ033
|
Post-op MRI(부위별) |
|
|
350,000
|
380,000
|
|
RHE113F
|
C-T SPINE T2 SAG(추가) |
|
100,000
|
|
|
|
RHE113G
|
T-L SPINE T2 SAG(추가) |
|
100,000
|
|
|
|
물리치료
|
OMX122A
|
도수치료 |
|
|
70,000
|
120,000
|
시간당
상이 |
이학요법
|
OMZ007
|
신장분사치료 |
|
20,000
|
|
|
|
OSZ084
|
체외충격파치료 |
|
60,000
|
|
|
|
TZ200
|
Prolotx |
사지관절 |
|
40,000
|
100,000
|
|
처치
및
수수료
|
TCZ801
|
진공흡입보조 유방생검술 |
|
600,000
|
|
|
|
TCZ802
|
진공흡입보조 유방생검술 |
추가시 |
300,000
|
|
|
|
TOZ303A
|
시아노아크릴레이트 를 이용한 복재정맥폐색술 |
|
1,600,000
|
|
|
편측
(유도료 포함) |
TOZ303
|
시아노아크릴레이트 를 이용한 복재정맥폐색술 |
|
3,200,000
|
|
|
양측
(유도료 포함) |
기타
|
|
MRI
외부필름판독료 |
|
50,000
|
|
|
|
J50
|
환의 |
상,하의 |
50,000
|
|
|
|
J50A
|
환의 |
상의 |
10,000
|
|
|
|
J50B
|
환의 |
하의 |
10,000
|
|
|
|
J60
|
간병료 |
|
45,000
|
|
|
1일당 |
J48
|
환자 이송료(기본 10km이내) |
|
20,000
|
|
|
|
J48A
|
환자 이송료(추가 1km당) |
|
1,000
|
|
|
|
J48B
|
환자이송료(의사 또는 간호사 동승시) |
|
15,000
|
|
|
|
RZ001
|
CD복사 |
|
10,000
|
|
|
|
DZA3
|
보호자식 |
|
6,000
|
|
|
|
DZA1
|
공기밥 추가 |
|
1,000
|
|
|
|
|
|