나사렛종합병원

충수돌기염

충수돌기염이란?

충수돌기염은 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생한 것을 말하며, 대부분 수술적 치료를 필요한 질환입니다.

원인과 증상

● 충수돌기염이 발생하는 이유는 충수의 구멍이 막혀 발생하며, 가장 흔한 원인은 충수 돌기 주위의 임파조직이 과다 증식한 것이 대부분이며 딱딱한 변이 충수 돌기로 들어가서 입구를 막는 경우가 있습니다.
유발요인으로는 퇴행성 변화, 선천적 이상 및 발육부전, 회전근개의 혈액순환장애, 어깨의 지나친 사용 등 매우 다양하게 있습니다.

● 충수돌기염의 증상으로써는 95% 이상이 복통이 발생하고 그 외는 식욕부진, 오심, 구토가 있으며 국소적으로 복부 압통 및 발열이 있습니다. 복통 초기에는 상복부 통증이 애매하게 있다가 점차 우측 하복부로 통증이 발생하며 비전형적으로 증상이 나타날 수 있기 때문에 진단이 중요합니다.

진단과 치료

● 진단
충수돌기염 진단은 다른 질병과 충수돌기염과 유사한 증상이 보이는 경우가 있어 감별이 중요하며, 복부 CT 촬영과 혈액검사, 복부 초음파를 통한 검사로 진단을하며, 이학적 검사상 특징으로는 우측 하복부를 눌렀을 때 통증이 발생하며, 눌렀던 손을 땔 때 통증이 심해지는 반발통도 관찰이 됩니다. CT 촬영을 통한 충수돌기의 천공여부, 농양 형성 유무 등 확인할 수 있습니다.

● 치료
수술을 하지 않고 방치할 경우 후유증이 심각해지므로 지체없이 복강경을 이용한 충수절제술로 적극적인 수술적 처치가 필요합니다.

복강경을 이용한 충수절제술