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외상성뇌출혈

외상성 뇌출혈이란?
외상으로 인하여 뇌조직 안의 혈관이 터져서 직접적인 뇌손상이 생긴 것으로출혈량, 위치, 증상 등에 따라 뇌출혈을 제거하는 개두술, 천두술, 수술적치료, 보존적치료로 출혈을 치료합니다.


원인과 증상
● 외상성 뇌출혈이 급성으로 발생하여 경우로 낙상, 교통사고, 폭행, 학대 등으로 발생할 수 있습니다.
● 외상성 뇌출혈 종류로는 급성 경막하 출혈, 만성 경막하 출혈, 경막외 출혈 등 두부 외상과 직⬝간접적인으로 연관이 있는 출혈이 있습니다.
● 증상으로는 외상으로 인하여 의식장애가 동반되며, 병원 도착전 혼수상태도 있을수 있므며 출혈이 계속되면 뇌부종이 생겨 뇌압이 증가하여 의식이 급격하게 악화되어 반신마비, 동공확대, 호흡곤란 등 생길수 있습니다.


진단 및 치료
● 진단
뇌출혈을 진단하기 위해서는 CT 및 MRI 등으로 두개강내의 출혈 여부를 확인할 수 있으며, 뇌지주막하 출혈이 생긴 경우 뇌혈관조영검사를 통하여 진단합니다.

● 치료
치료는 환자의 상태에 따라 치료법이 달라지며 출혈량이 적고 환자의 의삭상태가 양호한 경우 뇌CT를 촬영하여 지속적으로 관찰할 수 있으며, 출혈량이 많고 뇌부종이 심하여 조절이 안되는 경우 천두술, 개두술을 이용하여 경막을 열어 응고 출혈을 제거하고 제거하더라도 뇌부종이 올라가는 경우 감압술을 시행합니다.


두개골성형술을 시행한 급성 경막하출혈 CT